Аортокоронарное шунтирование
Коронарное шунтирование показано при различных формах ишемической болезни сердца.
Аортокоронарное шунтирование (коронарное шунтирование) — операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путём обхода места сужения коронарного сосуда с помощью сосудистых протезов (шунтов). В качестве шунта, традиционно, используется пересаженный сосуд из другой части тела пациента.

Благодаря шунту у крови появляется «обходной путь» вокруг закупоренного участка коронарной артерии. Благодаря этому увеличивается количество крови, которая поступает в сердце, устраняется ишемия миокарда и приступы стенокардии.

После оперативного лечения качество жизни пациентов заметно повышается: восстанавливается трудоспособность, становятся доступными физические нагрузки, риск внезапной смерти снижается.
Аортокоронарное шунтирование показано при различных формах
ишемической болезни сердца
Какие бывают виды аортокоронарного шунтирования?
  • АКШ с искусственным кровообращением и кардиоплегей
  • АКШ на работающем сердце без искусственного кровообращения
  • АКШ на работающем сердце с искусственным кровообращением
Что такое ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца — очень распространённое заболевание, одна из основных причин смертности, а также временной и стойкой утраты трудоспособности населения в развитых странах мира.
Ишемическая болезнь сердца вызывается сужением просвета коронарных сосудов, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце. В такой ситуации часто возникают жалобы на боли за грудиной или в левой половине груди, т. н. стенокардия, или грудная жаба. В таких случаях показано проведение диагностических процедур, главной из которых является коронарография. По результатам этого исследования принимается решение о дальнейшем лечении непосредственно во время коронарографии. В некоторых случаях возможно расширение суженного участка с помощью баллонной ангиопластики и введением стента, однако в большинстве случаев необходима операция аорто-коронарного шунтирования (АКШ). Своевременная операция коронарного шунтирования предотвращает необратимые изменения сердечной мышцы, во многих случаях улучшает сократимость миокарда и повышает качество и продолжительность жизни.

Классификация ишемической болезни сердца
  • Первичная остановка сердца
  • Стенокардия
  • Безболевая форма ишемии миокарда.
  • Инфаркт миокарда
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Нарушения сердечной проводимости и ритма
  • Сердечная недостаточность
Факторы риска при ишемической болезни сердца
Биологические детерминанты или факторы:
  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению.
Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности: дислипидемия;
  • артериальная гипертензия (АГ);
  • ожирение и характер распределения жира в организме;
  • сахарный диабет;
Поведенческие (бихевиоральные) факторы: пищевые привычки;
  • курение;
  • потребление алкоголя;
  • поведение, способствующее возникновению заболеваний коронарных артерий.
Вероятность развития коронарной болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается синергически при увеличении числа и «мощности» этих факторов риска.
Клиники, практикующие коронарное шунтирование
Made on
Tilda